همانطور که می‌دانید پرونده الکترونیکی بیمار شامل تمامی اقدامات بهداشتی و درمانی صورت گرفته برای فرد در طول عمر وی است که در سیستم نرم افزار مدیریتی لبخند به صورت محرمانه نگهداری می‌شود و با هر بار مراجعه به کلینیک می‌توان به اطلاعات قبلی بیمار رجوع کرد و با در نظر گرفتن سوابق قبلی، درمان کاملی را برای او انجام داد. با وجود پیشرفت تکنولوژی، تغییر یک سنت به سیستم مدرن کار ساده ای نیست. زیرا اکثر بیماران به سیستم سنتی نوبت گیری و پر کردن دستی پرونده خود در کلینیک‌های دندانپزشکی عادت کرده‌اند.
از طرفی دیگر دسته‌بندی و مرتب کردن پرونده‌های بیماران برای کارکنان کلینیک کاری زمانبر و پر زحمت بوده که فضای زیادی از کلینیک را اشغال می‌کند. اما ایجاد پرونده الکترونیکی بیمار به روش ساده باعث راحتی بیماران و کارکنان کلینیک می‌شود. پرونده الکترونیکی بیمار، امروزه، محبوبیت فوق‌العاده‌ای پیدا کرده، نه به دلیل پیشرفت فناوری، بلکه به دلیل مزایای قابل توجهی که برای پزشکان و بیماران دارد. اگرچه هنوز در برخی از مراکز و کلینیک‌ها، استفاده از پرونده‌های الکترونیکی، در مرحله اولیه خود است، با این حال اقدامات اولیه صورت گرفته می‌تواند امیدوارکننده باشد. پس تا پایان همراه ما باشید تا با پرونده الکترونیکی و نحوه ایجاد آن آشنا شوید.
دلیل استفاده از پرونده الکترونیکی بیمار
بسیاری از بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها برای انجام درمان بیماران و ثبت آن ها به ایجاد پرونده الکترونیکی روی آورده‌اند. در ابتدا، بسیاری از مردم و پزشکان، پرونده‌ها و نسخه‌های الکترونیکی را بیهوده می‌دانستند. اما با به وجود آمدن مشکلات متعدد نسخه نویسی پزشکان و دادن داروهای اشتباه از طرف داروخانه، الکترونیکی شدن نسخه و پرونده بیمار بسیار موثر واقع شد. علاوه بر این، با ایجاد پرونده الکترونیکی بیمار به روش ساده، دسترسی به اطلاعات مهم و ضروری بیماران برای پزشکان و کلینیک‌ها امکان پذیر و باعث پذیرش سریع و بدون دردسر بیماران شد.
مزایای ایجاد پرونده الکترونیکی بیمار به روش ساده
ایجاد پرونده الکترونیکی برای بیماران و کارکنان کلینیک و پزشکان مزایای بسیاری دارد که برخی از مهم‌ترین آنها عبارتند از:
ثبت بیماری‌ها و آلرژی‌های بیمار به برخی از داروها
ایجاد پرونده الکترونیکی بیمار به روش ساده به پزشکان کمک می‌کند تا به اطلاعات پروفایل بیمار به راحتی دسترسی پیدا کنند و آلرژی‌ها و داروهایی را که قبلا برای او تجویز شده‌اند، مشاهده کنند. زیرا همه چیز در پرونده الکترونیکی بیمار ثبت شده است. در صورتی که داروهای جدید تجویز شده، علائم شدیدی برای او ایجاد کند، نرم افزار مدیریتی کلینیک و مطب به پزشک هشدار می‌دهد. با اعلان‌های صورت گرفته از طریق پرونده الکترونیکی، پزشکان می‌توانند، داروهای جایگزین را ارائه دهند و از ایجاد آلرژی برای بیمار جلوگیری کنند.
استفاده بهتر از زمان کارکنان کلینیک و مطب‌ها
پر کردن دستی اطلاعات بیماران برای کارکنان مطب‌ها و کلینیک‌ها کاری زمانبر بود. در برخی از موارد نیز ممکن است پذیرش متوجه صحبت‌های بیمار نشود و اطلاعات را به صورت نادرست بنویسد. پر کردن مجدد اطلاعات نیز برای کارکنان دشوار است. زیرا پرسنل و پزشکان مجبور بودند چندین کار تکراری مانند نوشتن مجدد اطلاعات و اطمینان از صحت آنها با پیگیری از بیمار را انجام دهند که زمان زیادی را می‌گیرد. پرونده‌های الکترونیکی، این امکان را می‌دهد که در عرض چند ثانیه به بررسی، تأیید و به اشتراک گذاری تعداد زیادی از اطلاعات بیماران پرداخته شود.
امکان رزرو نوبت آسان و سریع
به طور معمول، مطب‌ها و کلینیک‌های شلوغ با ازدحام جمعیت مواجه هستند. علاوه بر این، گرفتن نوبت از چنین مراکزی برای بسیاری از افراد، سخت و گاهی اوقات غیر ممکن است. همچنین، پذیرش نیز با حجم عظیمی از بیماران حضوری مواجه بوده که به دنبال گرفتن نوبت خود هستند. در این صورت امکان پاسخ دهی تلفنی نیست. اما در صورتی که برای بیمار پس از پذیرش، یک پرونده الکترونیکی ثبت شود، اطلاعات او به طور کامل وارد سیستم کلینیک یا مطب شده و امکان نوبت دهی به صورت خودکار برای او فراهم می‌شود. به علاوه، بیمار وقت کم‌تری را در کلینیک صرف می‌کند. علاوه بر پرونده الکترونیکی بیمار، نصب نرم افزارهای مدیریتی مانند نرم افزار مدیریت کلینیک دندانپزشکی لبخند برای کلینیک و مطب‌ها راه ایده آلی است که باعث راحتی پزشکان و بیماران می‌شود.
فرآیند ایجاد پرونده الکترونیکی بیمار به چه صورت است؟
فرآیند ایجاد پرونده الکترونیکی بیمار به روش ساده در اکثر کلینیک‌ها امکان‌پذیر است. به این صورت که پس از مراجعه بیمار به کلینیک، اطلاعات اولیه او توسط پذیرش آنجا در سیستم وارد می‌شود. سپس یک نسخه خام از پروفایل ایجاد شده بیمار در سیستم الکترونیکی، پرینت می شود که در آن شماره پرونده او و یک بارکد قرار دارد. این نسخه کاغذی به بیمار داده می‌شود تا پس از معاینه و انجام کارهای درمانی، تمامی اقدامات و کارهای انجام گرفته بر روی دندان‌های وی توسط دندانپزشک کلینیک بر روی آن برگه نوشته شود. سپس بیمار کاغذ را تحویل گرفته و مجدد به پذیرش تحویل می‌دهد. پذیرش تمامی اطلاعات را در سیستم ثبت می کند. بنابراین تمام اطلاعات بیمار اعم از نام، آدرس، شماره تماس، مشکلات و درمان‌های انجام گرفته در نسخه الکترونیک ثبت شده و در کلینیک نگهداری می‌شود.
